সারাংশ
বয়স বৃদ্ধির সাথে মানুষের শরীরে ভিটামিন B₁₂ অভাবের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়ে। ৬০ বছরের বেশি বয়সে প্রায় ২০% বয়স্ক মানুষের রক্তে ভিটামিন B₁₂ মাত্রা অপর্যাপ্ত হয়। বিভিন্ন গবেষণায় দেখা গেছে, বৃদ্ধাবস্থায় ভিটামিন B₁₂ অভাবের প্রাদুর্ভাব ৫–৪০% পর্যন্ত হতে পারে।
বয়স বৃদ্ধির সাথে ভিটামিন B₁₂ অভাবের প্রাদুর্ভাব
- বৃদ্ধ বয়সে atrophic gastritis-এর কারণে খাদ্য-ভিত্তিক B₁₂ শোষণ হ্রাস পায়।
- পার্নিশাস অ্যানিমিয়ার মাধ্যমে intrinsic factor উৎপাদন বাধাগ্রস্ত হয়ে B₁₂ শোষণ আরও কমে যায়, যা বয়স বাড়ার সাথে বাড়তে থাকে।
- অফিসিয়াল তথ্য অনুযায়ী, ৬৫ বছর বা তার উপরে প্রায় ৮–৯% মানুষ atrophic gastritis-এ ভুগে, যা সরাসরি B₁₂ শোষণে প্রভাব ফেলে।
কারণসমূহ
- Atrophic gastritis: পেটের আস্তরণ পাতলা হয়ে গেলে intrinsic factor ও হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিডের উৎপাদন কমে যায়, ফলে খাদ্য-ভিত্তিক B₁₂ শোষণ ব্যাহত হয়।
- Pernicious anemia: অটোইমিউন পদ্ধতিতে intrinsic factor উৎপাদন কমে যাওয়া B₁₂ শোষণ কঠিন করে তোলে।
- ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: কিছু ওষুধ (যেমন প্রোটন পাম্প ইনহিবিটার) B₁₂ শোষণকে বাধাগ্রস্ত করে।
লক্ষণ ও প্রভাব
- সাধারণ লক্ষণ: ক্লান্তি, পেশীর দুর্বলতা, মাথাব্যথা এবং অবসাদ দেখা দেয়।
- স্নায়ুবিক সমস্যা: দীর্ঘ মেয়াদে স্মৃতিভ্রংশ, নড়াচড়ার সমন্বয়হীনতা এবং অপরিবর্তনীয় স্নায়ুর ক্ষতি হতে পারে।
প্রতিকার ও প্রতিরোধ
- ডায়েটারি পরিবর্তন: মাংস, মাছ, ডিম এবং দুগ্ধজাত খাবার B₁₂-র ভালো উৎস; এগুলো নিয়মিত খাদ্যতালিকায় অন্তর্ভুক্ত করতে হবে।
- দৈনিক গ্রহণ: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য RDA হলো ০.৯–২.৪ মাইক্রোগ্রাম B₁₂।
- সাপ্লিমেন্টেশন:
- মৌখিক crystalline B₁₂: প্রয়োজনীয় ক্ষেত্রে ৫০০ মাইক্রোগ্রাম/দিন ডোজ কার্যকর।
- ইনজেকশন বা উচ্চ মাত্রার ওরাল ডোজ: অন্তত ১–৫ মিলিগ্রাম/দিন (১,০০০–৫,০০০ মাইক্রোগ্রাম) আইডেন্টিফাই হওয়া পর ক্ষতিকর নয়, কারণ B₁₂ টক্সিক নয়।
- নিয়মিত স্ক্রিনিং: ৬০ বছরের বেশি বয়সে রক্তে ভিটামিন B₁₂ পর্যায় পরিমাপ করে অভাব হলে দ্রুত ব্যবস্থা নেওয়া উচিৎ।
ভিটামিন B₁₂ অভাব প্রতিরোধ এবং সময়মতো শনাক্তকরণের মাধ্যমে বয়স্কদের শারীরিক ও মানসিক স্বাস্থ্যের উন্নতি নিশ্চিত করা সম্ভব।
